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云浮市医疗保障局贯彻落实广东省医疗保障局关于开展
医疗服务价格规范治理(第一批)的通知政策解读
根据《广东省医疗保障局关于开展医疗服务价格规范治理(第一批)的通知》(粤医保函〔2024〕255号)精神,结合我市实际,制定了《云浮市医疗保障局贯彻落实广东省医疗保障局关于开展医疗服务价格规范治理(第一批)的通知》,现就该文件解读如下:
1.为什么要制定文件?
答:根据《广东省医疗保障局关于开展医疗服务价格规范治理(第一批)的通知》(粤医保函〔2024〕255号)要求,优化整合血栓弹力图试验(TEG)等4项检查类医疗服务项目及其子项目,制定政府指导价,并明确基本医疗保险支付政策,从2024年11月30日起实施。因此,必须要制定“血栓弹力图试验(TEG)”等4项检查类医疗服务项目价格。
2.文件的主要内容有哪些?
答:文件的主要内容有以下两个方面。一是明确“血栓弹力图试验(TEG)”等4项检查类医疗服务价格项目的政府指导价。根据粤医保函〔2024〕255号规定,结合我市定价原则,制定取血栓弹力图试验(TEG)等4项(6子项)检查类医疗服务项目政府指导价(详见附件1)。价格调整后,以三级医院为例,血栓弹力图试验(TEG)项目价格从183.7元下降到153元,降幅16.71%;糖化血红蛋白测定-色谱法项目价格从67.7元下降到27元,降幅60.12%;糖化血红蛋白测定-各种免疫学方法项目价格从33.9元下降到27元,降幅20.35%;B型钠尿肽测定项目价格从211.6元下降到162元,降幅23.44%;B型钠尿肽前体测定项目价格从211.6元下降到135元,降幅36.20%;氨基末端钠尿肽前体测定项目价格从211.6元下降到135元,降幅36.20%。我市公立医疗机构在执行《云浮市“血栓弹力图试验(TEG)”等检验类项目价格表》时,只能等于或低于该价格标准,不得高于该价格标准。二是治理要求。明确辖区医疗保障局按规定做好政策落实工作,加强对辖区内医疗机构项目和价格执行的指导监督。关注治理后项目服务量和总费用变化情况,防范同类可替代项目服务量激增,防止设备耗材迭代后以申报新增项目等形式变相回潮。医疗机构同类可替代项目服务量激增的情况,医保部门将按规定严格查处。
3.执行文件后有哪些影响?
答:“血栓弹力图试验(TEG)”等4项检查类医疗服务项目价格,是对原有项目的优化整合。省医疗保障局通过成本调查,制定政府指导价,我市属省定的第三价区,按照定价原则制定我市的政府指导价,价格标准更合理。将“血栓弹力图试验(TEG)”等4项检查类医疗服务价格项目费用减低,可效减轻群众医疗负担。
4.文件的适用对象是哪些?
答:文件适用医疗机构对患者的收费,以及群众。
附件:云浮市“血栓弹力图试验(TEG)”等检验类项目价格表
云浮市医疗保障局
2024年12月4日
原文链接:云浮市医疗保障局贯彻落实广东省医疗保障局关于开展医疗服务价格规范治理(第一批)的通知