填表人:   阮江昆            联系电话:182****0980                           填报日期:2024年7月2日

注:1.如本单位涉及多个行业领域，请按照一个行业领域一个表格的方式分开填写;内容较多的，可另加附页。

2.“风险名称”:填写风险的具体名称，如:“**化工园区**化工厂**装置”。

3.“风险类型”:安全生产类参考《企业职工伤亡事故分类标准》(GB 6441-1986)填写，自然灾害类参考《自然灾害分类与代码》(GB/T 28921-2012)填写。如未能全部包含各行业领域的事故分类或自然灾害分类，请自行增加，同时在表中说明。

4.“风险特征描述”:填写风险的基本情况及可能造成的危害。

5.“风险位置”:填写风险的具体位置，如“**市**区**街道**路**号”。

6.“责任单位及联系方式”:填写风险的主体责任单位全称、联系人及联系电话。

7.“监管单位及联系方式”:填写风险的直接监管单位全称、联系人及联系电话。

8.“管控情况”:按“已落实管控措施”、“已制定管控方案”和“未制定管控方案”三种情况填写。